Быкова
20.09.2022
Здравствуйте. Могу ли я записаться на консультацию без пациента? Муж ни в какую идти не хочет
Ответ специалиста:
Стоева Ольга Ивановна, зав каб. профилактики наркологических расстройств
Здравствуйте! Да, можете. Ситуация достаточно распространённая. Скорее всего, пациент у себя наличие проблемы отрицает или считает, что справится с ситуацией сам. Близкие же, в свою очередь, обладают способностью объективной оценки ситуации и могут помочь своему родственнику в принятии решения обратиться к специалистам. Рекомендуем записаться на консультацию к медицинскому психологу по тел. 8 (351) 214-02-12, добавочные - 224, 225, 227 в рабочие часы. График работы медицинских психологов расположен на сайте больницы на странице https://oknb74.ru/grafik-raboty-na-sentyabr-2022-g-medicinskie-psihologi.
Власов Р. Р.
30.03.2021
Добрый день, подскажите пожалуйста - какие из лекарственных средств категорически нельзя употреблять, перед вождением автомобилем, спасибо за ответ
Ответ специалиста:
Стоева Ольга Ивановна, зав. кабинетом профилактики
Водителям транспортного средства запрещено или не рекомендуется в течение определенного периода времени употреблять лекарственные препараты в инструкции которых, например, в разделе «Особые указания», отмечено, как приём данного препарата влияет на управление транспортным средством, в том числе на концентрацию внимания, скорость реакции и принятия решения, по сути - как препарат влияет на психическую активность человека, его сознание.
Список таких лекарственных препаратов огромен, нормативно на сегодня не урегулирован, постоянно меняется в силу активности фарминдустрии. В такой список входят, например спиртсодержащие препараты, обезболивающие, противоаллергические, седативные, антидепрессанты, нейролептики и пр.
Рекомендуем ознакомиться с перечнем наркотических и психотропных средств, оборот которых на территории России ограничен или строго регулируется (постановление Правительства РФ от 30.06.1998 № 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации») с последующим приложением его к составу того или иного лекарственного средства. Наличие какого-либо вещества из указанного перечня в лекарственном препарате – противопоказание к приёму его водителями транспортных средств.
Внимательно читайте инструкцию!
Андрей Александрович
09.10.2020
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, идя на приём к наркологу за справкой на замену водительского, какие анализы сдаются, если даже не состоишь на учёте?
Ответ специалиста:
Назмутдинов Альберт Робертович, заведующий амбулаторно-диспансерной службой
С 1 января 2021 г., в соответствии с внесёнными в приказ Минздрава России от 15 июня 2015 г. № 344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» изменениями, в процедуру прохождения освидетельствования (медосмотра) будет включено обязательное исследование биологических сред гражданина на психоактивные вещества. Первично – с помощью экспресс-теста биологических сред (мочи) в условиях поликлиники, в случае положительного результата – в условиях химико-токсикологической лаборатории.
До этого времени сдача анализов не является обязательным условием для получения справки. В настоящее время в нашей больнице практикуется назначение экспресс-теста на наиболее часто употребляемые и распространяемые среди населения психоктивные вещества следующим гражданам:
- лишённым водительских прав в случае нахождения его за рулём в состоянии опьянения;
- отказавшимся проходить медицинское освидетельствование в случае подозрения у него состояния опьянения за рулём;
- состоявшим когда-либо под наблюдением у врача-психиатра-нарколога и снятым с наблюдения;
- иногородним при отсутствии у него справки с места его регистрации в паспорте о факте наличия или отсутствия наблюдения у врача-психиатра-нарколога.
В последнем случае, если время ожидания позволяет, иногородний гражданин может обратиться к заведующему амбулаторно-диспансерным отделением больницы для оформления официального запроса в медицинское учреждение по месту регистрации в паспорте гражданина. Срок оформления и получения запроса - до 30 дней. Тел. 8 (351) 214-02-12 (доб. 202)
Ирина Ивановна
18.05.2020
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли как-то помочь моему папе и брату. Они употребляют крепкие спиртные напитки на протяжении 1,5 месяцев в очень больших объёмах. В настоящее время их состояние тяжёлое, так как они не могут самостоятельно бросить пить без посторонней помощи. Можно ли что-то сделать в этом случае? Если есть такая возможность, то сколько это будет стоить и необходимо ли их согласие в этом случае.Большое спасибо!
Ответ специалиста:
Стоева Ольга Ивановна, зав. кабинетом профилактики
Здравствуйте, Ирина Ивановна! Помочь, конечно, можно и нужно. Если Ваши родственники осознали, что они нуждаются в медицинской помощи и готовы обратиться за ней, то они могут её получить в одном из двух вариантах.
Первый вариант - в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, то есть за счёт бюджета области. Этот вариант лечения мы предлагаем первым, так как считаем, что он позволяет провести полноценное качественное лечение, применить современный стандарт лечения. Достаточно продолжительное стационарное лечение в течение 2-3 недель даёт возможность привести все органы и системы повреждённого алкоголем организма в «рабочее» адекватное состояние. Последующее включение пациента в 3-летнее диспансерное наблюдение в наркологическом кабинете по месту проживания (прописке) позволяет проводить противорецедивное лечение наркологического заболевания, предупреждать срывы, пациенту и его близким включиться в систему медико-психологической реабилитации.
В случае пожелания пациента сохранить анонимность, мы проводим лечение на конфиденциальной основе, платно. Со стоимостью лечения Вы можете ознакомиться в прайсе, размещённом на сайте в разделе http://oknb74.ru/prays-list.
В отношении согласия на лечение. Да, в большинстве случаев требуется согласие на лечение, на любые медицинские манипуляции. Принудительное лечение в настоящее время в нашей стране вне закона. Существует недобровольное лечение, например, в случае «белой горячки». Согласия пациента в таком случае не требуется, так как это состояние угрожает жизни и здоровью пациента, а так же его близким. Решение о недобровольной госпитализации принимает врач психиатрической бригады службы «03» или наркологического учреждения. Если Вы заметите признаки неадекватного состояния своих родственников, например, бред, слуховые или зрительные галлюцинации, нарушение сознания, то незамедлительно обращайтесь в службу Скорой помощи.
По всем вопросам Вы можете проконсультироваться с медицинским психологом по телефону «Горячей линии» нашей больницы 8 (351) 775-11-91 с 9.00 до 16.00 в рабочие дни. Здоровья!
Андрей Владимирович
15.01.2020
Здравствуйте, подскажите пожалуйста есть ли ппотиворецедивное лечение от опиумной норкамании или что-то вроде этого
Ответ специалиста:
Стоева Ольга Ивановна, зав. кабинетом профилактики
Здравствуйте, Андрей Владимирович!
Да, такое лечение проводится.
Динамическое наблюдение пациента с наркологическим заболеванием предполагает, в первую очередь, профилактику рецидива заболевания («срыва»), то есть комплекс противорецидивных мероприятий. Этот комплекс включает: осмотр, обследование, медикаментозное и аппаратное лечение имеющихся нарушений со стороны внутренних органов, нервной системы, коррекцию психиатрических и психологических проблем. Проводится в соответствии со стандартами оказания медицинской специализированной помощи и рекомендаций ВОЗ. В работе участвуют врачи-психиатры-наркологи и медицинские психологи поликлиники.
В структуре нашей больницы так же имеется стационарное отделение медицинской реабилитации, пребывание в котором гарантирует профилактику рецидива употребления психоактивных веществ на достаточно длительный срок.
Для профилактики рецидива заболевания мы так же рекомендуем посещение пациентом группы самопомощи анонимных наркоманов (НА), а родственникам пациентов – групп коррекции созависимого поведения. Такая группа работает и в нашей больнице.
По вопросу работы анонимных групп, лечению и реабилитации зависимости от наркотиков и других психоактивных веществ Вы можете получить информацию по телефону нашей Горячей линии 8 (351) 775-11-91 в рабочие часы.
Здоровья!
Мария
03.12.2019
Здравствуйте. Если есть подозрения, что близкий родственник наркоман и отказывается пройти обследование в больнице. Возможно ли как то это сделать без него. Может быть принести какие то анализы или как то еще. Заранее спасибо за ответ
Ответ специалиста:
Стоева Ольга Ивановна, зав. кабинетом профилактики
Здравствуйте, Мария! Теоретически возможно. Например, собрать волосы или остричь, принести их в химико-токсикологическую лабораторию. Дорогостоящая манипуляция. К тому же, не все лаборатории имеют необходимые атрибуты для проведения исследования волос. Так же можно воспользоваться тест-полосками из аптеки и самостоятельно исследовать мочу. Но сделать это без ведома обследуемого очень сложно. При этом следует понимать, что психоактивные вещества в моче, в отличие от волос, находятся там после эпизода их употребления непродолжительное время, от нескольких часов до нескольких суток. То есть, тест может оказаться бесполезным. К тому же не все, имеющиеся на сегодня запрещённые вещества, можно определить с помощью продающихся в аптечной сети тест-полосок. Да и нужно хотя бы предполагать какое вещество употребляет родственник и, соответственно, что именно следует искать.
Предлагаем Вам другой путь: консультацию психолога по возникшей проблеме, точнее консультацию медицинского психолога, имеющего опыт работы с созависимыми людьми, то есть с родственниками употребляющих психоактивные вещества, в том числе наркотики, и зависимых от них. Специалист подскажет, как Вам поступить в данной ситуации, как выстроить отношения, сохранить их, а может и, наоборот, как прекратить такие отношения. Отношения без доверия друг к другу - манипулятивные по сути. Они истощают и приводят к опустошению, неудовлетворённости, болезням. Доверие между Вами и Вашим близким родственником на сегодня уже нарушено. Но всё решаемо. Восстанавливать его и сохранять отношения или прекращать их – решать Вам.
Приглашаем Вас на консультацию к специалисту, предварительно записавшись по телефону Горячей линии – 8 (351) 775-11-91. На линии работают медицинские психологи. Обсудить проблему и получить совет можно и путём телефонного общения со специалистом. Здоровья!
Елена
10.07.2019
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, мой отец болен туберкулезом, но так же он начал сильно пить и поэтому в больницу его нет возможности отправить. Есть какие то выходы из этой ситуации, чтобы его вывели из запоя и отправили лечиться от туберкулеза?
Вызывали на дом врачей, чтобы вывели из запоя - не помогает.
Ответ специалиста:
Назмутдинов Альберт Робертович, заведующий амбулаторно-диспансерной службой
Здравствуйте, Елена! Ваш отец может лечиться в условиях наркологии в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, за счёт бюджета области. При условии, что он не представляет инфекционной опасности окружающим и предоставит соответствующую справку в наркологию от врача-фтизиатра. Но даже если такая опасность есть, то лечение по поводу наркологического заболевания Ваш отец может получать и в условиях тубдиспансера. Обратитесь первоначально к врачу-фтизиатру. Получите консультацию. Если на сегодня основное заболевание - наркологическое, нет риска заражения туберкулёзом окружающих, то с паспортом, справкой из тубдиспансера, результатами флюорографии или рентгенографии, медицинским полисом подходите на приём к наркологу по месту регистрации и получите направление на стационарное лечение в условиях наркологического отделения.
Елена Сергевна
23.01.2018
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, могу ли я получить у вас справку в гаи для получения прав, если нет Челябинской прописки? Будет ли она действительна?
Ответ специалиста:
Назмутдинов Альберт Робертович, заведующий амбулаторно-диспансерной службой
Здравствуйте, Елена Сергеевна, медицинское освидетельствование гражданина с получением заключения врача психиатра-нарколога (справки) проводится в государственных или муниципальных учреждениях здравоохранения как по месту его регистрации в паспорте, так и по его месту жительства (пребывания).
Однако в связи с тем, что плановая наркологическая помощь и диспансерное наблюдение пациентов происходит по месту их основной регистрации, информация о лицах с наркологическими расстройствами имеется только в территориальных наркологических учреждениях (подразделениях). Единая учётная наркологическая база: региональная, федеральная, в настоящее время не регламентирована нормативными актами, и соответственно, отсутствует.
Поэтому при обращении иногороднего гражданина врач психиатр-нарколог может запросить у него сведения с места основной регистрации (справки от врача психиатра-нарколога). При отсутствии у гражданина возможности предоставить сведения, администрация медицинского учреждения может оформить официальный запрос в медучреждение по месту его регистрации. Получение ответа занимает определённое время (до 30 дней).
Рекомендуем иногородним гражданам обращаться за справкой заблаговременно, в случае срочности – обратиться к заведующему амбулаторно-диспансерной службой больницы (поликлиникой).
Пётр Петрович
15.05.2017
Здравствуйте, я кодировался от алкоголя на 3 года. Спустя почти год выпил лекарство альмагель одну ложку. Это опасно?
Ответ специалиста:
Видякин Вячеслав Алексеевич, зав. наркологическим кабинетом анонимного лечения
Не опасно. В Альмагеле этиловый спирт присутствует в качестве вспомогательного средства, в очень небольшом количестве. Организм вряд ли его заметит, тем более содержащийся в одной ложке препарата. Но если что-то беспокоит, то следует проконсультироваться со своим лечащим доктором. Вообще, мы обычно после кодирования не запрещаем употреблять традиционные кисломолочные напитки, например, кефир, ряженку, простоквашу. Конечно, если не пить их вёдрами. Не рекомендуем употреблять кумыс. В отношении кваса - разрешаем готовить домашний квас и пить его свежим, не более трёх-дневной давности. Магазинный квас не рекомендуем, так как его состав может отличаться от заявленного на этикетке. Медицинские препараты, например, капли на спирте, могут применяться в терапевтической дозе. Опасности и они особой не представляют, так как в этом количестве спирта так же ничтожно мало.
Василий Сергеевич
10.05.2017
Я нахожусь на учёте по алкоголю у нарколога. Прошло уже пол-срока. У меня закончился срок медсправки для ГИБДД, Как мне можно получить подпись врача? За это время я ни разу не употреблял алкогольные напитки, тяги никакой нет. Я объяснял врачу ситуацию, но он мне отказал. Я понимаю, что порядок есть порядок, но есть ли какие-нибудь снисхождения? Тем более, что требуется справка на категорию "Б".
Ответ специалиста:
Изаровский Борис Васильевич, главный врач
Уважаемый Василий Сергеевич, работа наркологических служб Российской Федерации осуществляется в настоящее время в соответствии с приказом Минздрава России от 30 декабря 2015 г. № 1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ». Согласно этому приказу, при установлении диагноза «Алкоголизм» производится постановка пациента на диспансерное наблюдение. Сроки диспансерного наблюдения с диагнозом «Алкоголизм» – 3 года. Снятие с наблюдения в связи со стойкой ремиссией осуществляется по истечении срока наблюдения, при условии регулярного посещения врача-психиатра-нарколога и полного воздержания от употребления алкоголя в течение всего срока наблюдения. Если имеются сведения о рецидиве заболевания – сроки наблюдения продлеваются. Лица, снятые с диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией не имеют противопоказаний к управлению транспортными средствами всех категорий.
До января 2015 года был предусмотрен допуск к управлению транспортными средствами категорий А, В и С без права найма граждан, состоящих на диспансерном учете до окончания срока динамического наблюдения (в соответствии с «Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности» Постановления Совета Министров – Правительства Российской Федерации от 28.04.1993 г. № 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»), при объективно подтвержденной длительной ремиссии не менее 1 года.
6 января 2015 года вступило в силу Постановление Правительства Российской Федерации № 1604 от 29.12.2014 г. «О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортными средствами». Этим нормативным актом не предусмотрен досрочный допуск граждан, состоящих на диспансерном наблюдении к управлению транспортными средствами (до снятия с наблюдения в связи со стойкой ремиссией).
Нарушать закон, т. е. допускать к управлению транспортным средством гражданина, находящегося на диспансерном наркологическом наблюдении, любой врач, в том числе главный, не имеет права.
Вами было принято правильное решение о диспансерном наблюдении у врача-психиатра-нарколога. Рекомендую Вам продолжать посещать прием врача-психиатра-нарколога по месту жительства и в дальнейшем пройти процедуру снятия с диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией более 3 лет.